Komponentai ir dizainas
Kaniulė: Tuščiaviduris vamzdis, kuris lieka vietoje, kai įdedamas troakaras. Tai suteikia kelią artroskopiniams instrumentams.
Obturatorius: aštrus arba bukas įdėklas, naudojamas prasiskverbti į sąnario kapsulę ir minkštuosius audinius. Uždėjus kaniulę, obturatorius pašalinamas.
Rankena: Ergonomiškai sukurtas, kad būtų lengva suimti ir valdyti įdėjus.
Vožtuvų sistema: Užtikrina, kad jungties erdvėje liktų skystis, ir apsaugo nuo nutekėjimo. Kai kuriuose modeliuose taip pat yra skysčių valdymo vožtuvai.
Distalinis antgalis: Gali būti aštrus arba bukas, priklausomai nuo naudojimo paskirties ir konkrečios procedūros.
Naudoja
Diagnostinė artroskopija: suteikia prieigą prie artroskopo, kad būtų galima vizualizuoti sąnario vidų.
Terapinė artroskopija: palengvina chirurginių instrumentų įvedimą tokioms procedūroms kaip meniskektomija, sinovektomija, kremzlės taisymas ir raiščių rekonstrukcija.
Skysčių valdymas: Leidžia įvesti ir pašalinti drėkinimo skysčius, kad operacijos metu būtų išlaikytas aiškus regėjimo laukas.
Privalumai
Sterilumas: Kadangi kiekvienas trokaras yra vienkartinis, jis yra steriliai supakuotas, todėl sumažėja infekcijos rizika.
Patogumas: pašalina valymo ir sterilizavimo poreikį, taupo laiką ir išteklius.
Kainos efektyvumas: Sumažina išlaidas, susijusias su instrumento perdirbimu ir galimu užteršimu.
Nuoseklumas: Užtikrina pastovų veikimą ir ryškumą, nes kiekvienas trokaras naudojamas tik vieną kartą.
Procedūra
Paruošimas: Sąnarys paruošiamas ir uždengiamas steriliu būdu. Jei reikia, atliekama vietinė arba bendroji anestezija.
Pjūvis: Virš numatytos įėjimo vietos padaromas nedidelis pjūvis.
Įdėjimas: Obturatorius (kaniulės viduje) įkišamas per pjūvį ir įstumiamas į sąnario tarpą.
Įdėjimas: Obturatorius pašalinamas, paliekant kaniulę artroskopui ir kitiems instrumentams įvesti.
Operacija: chirurgas atlieka reikalingas diagnostines ar gydomąsias procedūras naudodamas per kaniulę įvestus instrumentus.
Pašalinimas: Baigus procedūrą, kaniulė pašalinama, pjūvis uždaromas.
Tipai ir variacijos
Sharp vs Blunt Obturators: Pradiniam įvedimui naudojami aštrūs užtvariniai įtaisai, o buki obturatoriai gali būti naudojami siekiant sumažinti audinių traumą.
Vožtuvinės ir nevožtuvo kaniulės: Vožtuvinės kaniulės padeda kontroliuoti skysčio srautą ir neleidžia nutekėti, o tai būtina norint išlaikyti aiškų regėjimo lauką.
Skirtingi dydžiai: Galimi įvairių skersmenų ir ilgių, kad būtų pritaikyti skirtingiems sąnariams ir procedūroms (pvz., kelio, peties, klubo, riešo, kulkšnies).
Vienkartinių artroskopijos trokarų naudojimo procedūrų pavyzdžiai
Kelio sąnario artroskopija: Įprastos procedūros apima meniskektomiją, ACL rekonstrukciją ir kremzlės taisymą.
Peties artroskopija: Apima rotatoriaus manžetės taisymą, labralinį taisymą ir subakrominę dekompresiją.
Klubo sąnario artroskopija: Naudojamas labraliniam atstatymui, šlaunies ir acetabulinio pažeidimo (FAI) gydymui ir kremzlių procedūroms.
Riešo ir kulkšnies artroskopija: apima tokias procedūras kaip sinovektomija, TFCC taisymas (riešo) ir raiščių taisymas.
